支部会員データの提供　※国内支部のみ

支部役員（原則として支部長）より申請お願いします。
上記より依頼された場合に限りデータを提供させていただきます。（年１回は無料）

※２回目以降は有料
①リスト抽出費用：　オペレーション費用　1,000円　＋　10円／人　×　人数
②ラベル出力費用：　オペレーション費用　　500円　＋　10円／人　×　人数
但し、①②両方をご依頼の場合は、オペレーション費用は1,000円

  ＜ご提供データ内容＞     ※支部活動利用 限定
氏名・旧姓、フリガナ、卒業年・学部、自宅（住所、電話）、勤務先名、勤務先住所、メールアドレス（個人、勤務先）
下記の申請書をダウンロードしご記入・捺印のうえご提出ください。

• 会員個人データ提供利用申請書　（Word)
   

　＜ご提出先＞　◎申請書は捺印の上、メールに添付または原本を郵送でご提出いただきますようお願いいたします。
　〒101-0003　東京都千代田区一ツ橋2-1-1
　　　　　　　一般社団法人　如水会　会員グループ宛